In einem ersten ausführlichen Gespräch wird zunächst die aktuelle Situation analysiert. Anschließend legen wir gemeinsam mit dem Paar fest, welche weiteren diagnostischen Schritte erforderlich sind. In einem weiteren Gespräch werden dann nach Abschluss der Untersuchungen die möglichen Therapieoptionen erläutert und besprochen, wie und wann und die Behandlung beginnen kann.
Hysteroskopie (ambulante endoskopische Gebärmutterspiegelung), individuell auch Untersuchung auf CD138 (erhöhte Plasmazellaktivität bei chronischen Gebärmutterentzündungen) und CD 56 (Killerzellaktivität).
Bestimmung des Fragmentationsindex bei Spermien (SDI-Test) (hier weitere Informationen)
A high number DNA fragmentation of semen is a sign for impaired fertility. Approximately 30% of men who have a normal sperm count have a high DNA fragmentation index. This can be a reason for subfertility.
The aim of this treatment is to increase the number of sperm that reach the fallopian tube and subsequently increase the chance of fertilization. It’s a simple, quick path for specially-prepared sperm to enter a woman’s uterus via a small catheter. This makes the passage through the cervix easier for semen that is reduced in number and/or motility. The timing of the procedure is based on a woman’s ovulation for the highest possibility of pregnancy.
In vitro fertilization (IVF)
During IVF, eggs are collected from a woman’s ovaries in a short surgical procedure and fertilized by sperm in our lab
Mild IVF
In individual cases it might be advisable not to apply high doses of hormones but to go for a low-dose protocol in order to grow one to two follicles only.
Intracytoplastic sperm injection (ICSI)
In addition to IVF a single, healthy sperm is injected into each egg to help with fertilization.
Cryopreservation of oocytes, oocytes in the pronucleous stage, embryos, semen and testis tissue
TESE/ICSI – intracytoplastic sperm injection of sperm from cryopreserved testis tissue
Verlängerte Kultur die Embryonen bis maximal zum 6.Tag nach Eizellentnahme. Sind mehrere Vorkerne entstanden, so hilft die verlängerte Kultur, zu entscheiden, welcher Embryo die besten Aussichten auf eine Schwangerschaft hat. Durchschnittlich erreichen nur etwa 30% der Embryonen dieses Stadium. Etliche bleiben auf dem Wege stehen und entwickeln sich nicht weiter. Durch dieses Vorgehen kann die Chance auf eine Schwangerschaft erheblich gesteigert werden, jedoch ist auch die Zwillingsrate bei Übertragung zweier Blastozysten deutlich erhöht. Deshalb geht der Trend dahin, jungen Patientinnen nur eine Blastozyste zu übertragen.
Wir favorisieren für die Blastozystenkultur unseren sogenannten Tischinkubator. Die Embryonen jeweils eines Paares haben hier eine einzelne Kammer, quasi ein Separee. Im Gegensatz zu herkömmlichen Inkubatoren kommt es zu weniger Schwankungen des Milieus. Das führt zu einer ungestörteren Entwicklung der Embryonen und damit zu einer besseren Chance auf eine Schwangerschaft.
This technique used to mechanically thin a portion of the outer shell (zona pellucida) of the embryo. This breach or thinning of the zona is done to aid the egress of the blastocyst from the outer shell to the endometrium. Assisted hatching may be clinically useful in patients with a poorer prognosis, including those with ≥ 2 failed IVF cycles and poor embryo quality and older women ≥ 38 years of age, and in frozen embryos.
Kryokonservierung von Eizellen(social freezing und Fertilitätserhalt bei Tumorerkrankungen), Eizellen im Vorkernstadium, Embryonen, Spermien und Hodengewebe
Zu erwägen bei unterdurchschnittlicher Befruchtungsrate bei ICSI, wenn die Spermienzahl im unteren Normbereich liegt. Die Befruchtungskapazität nicht ganz ausgereifter Spermien scheint nicht gut zu sein. Jedoch sind diese unter dem Mikroskop nicht immer sicher von den reifen zu unterscheiden. Mittels PICSI kann man vorher das Bindungsverhalten der Spermien untersuchen und gezielt die besseren, reiferen Spermien auswählen.
Telefon: +49 (0)431-55 34 33
E-Mail: info @kinderwunschkiel.de
Mo. bis Fr. 7:30 – 12:30 Uhr
Mo., Di., Do. 14:30 – 19:00 Uhr
Sa. nach Vereinbarung